• 性　　别：男
• 出生日期：1899年12月
• 籍　　贯：山东省威海市文登区
• 政治面貌：不详

• 生前职务：文书
• 立功情况：不详
• 生前单位：威海市风林乡乡公所

• 牺牲日期：1941年2月
• 牺牲战役：文登桃花岘敌害
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：桃花岘