• 性　　别：男
• 出生日期：1914年1月
• 籍　　贯：山东省威海市荣成市
• 政治面貌：不详

• 生前职务：炊事员
• 立功情况：不详
• 生前单位：志愿军二十七军四院四所

• 牺牲日期：1951年7月
• 牺牲战役：朝鲜
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：通化市二道江