• 性　　别：男
• 出生日期：1936年
• 籍　　贯：山东省威海市荣成市
• 政治面貌：不详

• 生前职务：战士
• 立功情况：不详
• 生前单位：〇四〇八部队四大队十中队

• 牺牲日期：1959年1月
• 牺牲战役：济南医院病故
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：济南英雄山

• 1959年部队追烈