• 性　　别：男
• 出生日期：1912年2月
• 籍　　贯：山东省威海市荣成市
• 政治面貌：不详

• 生前职务：民兵
• 立功情况：不详
• 生前单位：荣成县桥上村自卫团

• 牺牲日期：1941年3月
• 牺牲战役：荣成桥上战斗
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：本村

• 1941.3政府批烈