• 性　　别：男
• 出生日期：1915年
• 籍　　贯：山东省威海市荣成市
• 政治面貌：不详

• 生前职务：区长
• 立功情况：胶东模范区长
• 生前单位：荣成县第一区区公所

• 牺牲日期：1941年11月
• 牺牲战役：荣成藏村病故
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：本村

• 1941年，区政府批烈