• 性　　别：男
• 出生日期：1942年
• 籍　　贯：山东省威海市荣成市
• 政治面貌：不详

• 生前职务：参谋
• 立功情况：不详
• 生前单位：六〇八四部队

• 牺牲日期：1972年11月
• 牺牲战役：济南病故
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：荣成陵园

• 1972.12部队批烈