• 性　　别：男
• 出生日期：1968年11月
• 籍　　贯：山东省威海市环翠区
• 政治面貌：不详

• 生前职务：职工
• 立功情况：不详
• 生前单位：冶金部第九冶金建设司

• 牺牲日期：1988年8月10日
• 牺牲战役：不详
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：陵园

• 1991.12.9陕西省政府批烈