• 性　　别：男
• 出生日期：1957年4月
• 籍　　贯：山东省威海市乳山市
• 政治面貌：不详

• 生前职务：职工
• 立功情况：不详
• 生前单位：乳山市交通局运输公司

• 牺牲日期：2003年8月
• 牺牲战役：保护集体财产牺牲
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：不详