• 性　　别：男
• 出生日期：1897年3月
• 籍　　贯：山东省威海市乳山市
• 政治面貌：党员

• 生前职务：联乡书记
• 立功情况：不详
• 生前单位：牟海县七区

• 牺牲日期：1941年10月
• 牺牲战役：腾甲庄被害
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：腾甲庄