• 性　　别：男
• 出生日期：1912年8月
• 籍　　贯：山东省威海市乳山市
• 政治面貌：党员

• 生前职务：不详
• 立功情况：不详
• 生前单位：北司马庄村

• 牺牲日期：1942年8月
• 牺牲战役：腾甲庄被敌杀害
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：不详