• 性　　别：男
• 出生日期：1921年6月
• 籍　　贯：山东省威海市乳山市
• 政治面貌：党员

• 生前职务：教练员
• 立功情况：不详
• 生前单位：徐州市382部队

• 牺牲日期：1970年10月
• 牺牲战役：徐州因公
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：徐州市郊