• 性　　别：男
• 出生日期：1913年3月
• 籍　　贯：山东省威海市乳山市
• 政治面貌：不详

• 生前职务：指导员
• 立功情况：不详
• 生前单位：牟海教导营

• 牺牲日期：1943年
• 牺牲战役：栖霞大庄战斗
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：本县北由谷