• 性　　别：男
• 出生日期：1913年1月
• 籍　　贯：山东省威海市乳山市
• 政治面貌：不详

• 生前职务：战士
• 立功情况：不详
• 生前单位：黄县第二兵工厂

• 牺牲日期：1941年9月
• 牺牲战役：黄县战斗
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：黄县