• 性　　别：男
• 出生日期：1916年3月
• 籍　　贯：山东省威海市乳山市
• 政治面貌：不详

• 生前职务：民工
• 立功情况：不详
• 生前单位：胶东军区东海独立团民工连

• 牺牲日期：1942年8月
• 牺牲战役：本市腾甲庄战斗
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：本村