• 性　　别：男
• 出生日期：1919年9月
• 籍　　贯：山东省威海市乳山市
• 政治面貌：不详

• 生前职务：地下联络员
• 立功情况：不详
• 生前单位：石头圈村

• 牺牲日期：1942年1月
• 牺牲战役：乳山县水头战斗
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：水头