• 性　　别：男
• 出生日期：1926年9月
• 籍　　贯：山东省威海市乳山市
• 政治面貌：不详

• 生前职务：战士
• 立功情况：不详
• 生前单位：华野十三纵三十七师一一零团一营二连

• 牺牲日期：1948年5月
• 牺牲战役：泰安战斗
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：泰安县棉山