• 性　　别：男
• 出生日期：1902年7月
• 籍　　贯：山东省威海市乳山市
• 政治面貌：不详

• 生前职务：民工
• 立功情况：不详
• 生前单位：胶东第七担架团

• 牺牲日期：1949年6月
• 牺牲战役：浙江病故
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：杭溏西镇