• 性　　别：男
• 出生日期：1915年6月
• 籍　　贯：山东省威海市乳山市
• 政治面貌：党员

• 生前职务：干事
• 立功情况：不详
• 生前单位：牟海县农救会

• 牺牲日期：1942年
• 牺牲战役：宫家庄病故
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：本村