• 性　　别：男
• 出生日期：1910年10月
• 籍　　贯：山东省威海市临港区
• 政治面貌：不详

• 生前职务：不详
• 立功情况：不详
• 生前单位：天福山地下工作者

• 牺牲日期：194012月
• 牺牲战役：不详
• 牺牲地点：被日军杀害于草庙子大桥下
• 安葬地点：不详