• 性　　别：男
• 出生日期：1907年5月
• 籍　　贯：山东省威海市临港区
• 政治面貌：不详

• 生前职务：排长
• 立功情况：不详
• 生前单位：山东省人民抗日救国军第三军五支队六十一团

• 牺牲日期：1938年2月
• 牺牲战役：营阴芋头地战斗失踪
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：蒙阴