• 性　　别：男
• 出生日期：1909年8月
• 籍　　贯：山东省威海市文登区
• 政治面貌：群众

• 生前职务：会长
• 立功情况：不详
• 生前单位：农救会

• 牺牲日期：19405月
• 牺牲战役：在抗日战争中
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：长夼店村