• 性　　别：男
• 出生日期：1911年4月
• 籍　　贯：山东省威海市文登区
• 政治面貌：党员

• 生前职务：战士
• 立功情况：不详
• 生前单位：胶东军区东海独立团

• 牺牲日期：1943年7月
• 牺牲战役：文横口医院病故
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：本村