• 性　　别：男
• 出生日期：1907年9月
• 籍　　贯：山东省威海市文登区
• 政治面貌：不详

• 生前职务：副班长
• 立功情况：不详
• 生前单位：华野13纵39师117团饲养班

• 牺牲日期：1947年1月
• 牺牲战役：益都郭家庄战斗
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：小张家