• 性　　别：男
• 出生日期：1920年4月
• 籍　　贯：山东省威海市文登区
• 政治面貌：党员

• 生前职务：药局主任
• 立功情况：朝鲜民主主义人民共和国三级勋章
• 生前单位：中国人民解放军143医院

• 牺牲日期：1971年6月
• 牺牲战役：文登病故
• 牺牲地点：不详
• 安葬地点：文登烈士陵园